«پدیده زیرمیزی» در نظام سلامت کشور پدیده امروز و دیروز نیست، پدیده‌ای است که سال‌ها در این حوزه وجود داشته و هر بار با شکل و شمایل تازه‌تری خودنمایی می‌کند.
به گزارش شهدای ایران، یکبار شاهد انتشار خبری درباره گرفتن زیر میزی توسط تعدادی از جراحان و متخصصان هستیم و بار دیگر خبری درباره نارضایتی مردم از افزایش این پدیده در برخی مراکز درمانی و بهداشتی کشور منتشر می‌شود. دیگر کسی نمی‌تواند وجود این پدیده را در بین برخی از پزشکان کشور تکذیب و انکار کند، چرا که ماجرا آنقدر در برخی مراکز و شهرهای کشور گسترده شده که صدای نارضایتی همگان را بلند کرده است و این روزها برخورد با این پدیده در نظام سلامت کشور به عنوان یک مطالبه اصلی مطرح است. جالب اینجاست که بسیاری از مدیران از برخورد قاطع با پزشکان زیرمیزی بگیر خبر می‌دهند اما وقتی پای عمل می‌رسد، هیچ یک از مدیران وظیفه مبارزه با زیر میزی را نمی‌پذیرند و هر یک این توپ را در زمین دیگری می‌اندازد! با این حال در تازه‌ترین اظهار نظرهای انجام شده، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی که سکاندار هدایت نظام سلامت در کشور است، وعده جمع شدن و بر چیدن کامل پدیده زیرمیزی از مراکز درمانی تا پایان سال را اعلام کرده است، هر چند که وزیر برای تحقق این وعده خود به موضوع واقعی شدن تعرفه‌ها هم اشاره کرده است اما به راستی وزیر می‌تواند زیرمیزی، این پدیده ناخوشایند حوزه سلامت را فیتیله پیچ کند؟
تغییر شرایط تا پایان سال
این در حالی است که وزیر بهداشت درباره پدیده زشت زیرمیزی و دریافت‌های غیرمتعارف به ایسنا گفته است که تردید نخواهم داشت در زمینه بدرفتاری‌ها و دریافت‌های غیرمتعارف در برخی مراکز درمانی، تا پایان سال شرایط تغییر خواهد کرد. سیدحسن هاشمی که درباره این موضوع به اصلاح تعرفه‌ها اعتقاد دارد با اعلام اینکه تعرفه‌های جراحی هنوز نسبت به سال گذشته تغییری نکرده، گفته است هرچند تعرفه‌های جراحی دولتی و خصوصی همچنان مانند سال گذشته است، اما اکنون عدالت در ارزش نسبی خدمات درون‌رشته‌ای و بین‌رشته‌ای اتفاق افتاده است. البته پیش از این نیز موضوع تعرفه‌های پزشکی بارها مورد بررسی قرار گرفته و کارشناسان حوزه سلامت و همچنین نمایندگان مجلس و بویژه اعضای کمیسیون بهداشت درباره چگونگی اصلاح آن و نحوه اجرایی شدن تعرفه‌های جدید به بحث و تبادل نظر پرداختند، چرا که به باور برخی کارشناسان شیوه اجرای تعرفه‌های جدید بسیار حایز اهمیت است. باید در شیوه اجرای تعرفه‌های جدید روشی به کار گرفته شود که بارمالی به بیماران تحمیل نشود.
تأخیر 20 ساله برای تغییر تعرفه ها!
اما در این میان وزیر بهداشت معتقد است تغییر تعرفه‌های جراحی باید 20سال پیش انجام می‌گرفت. به باور وی در تعرفه‌های جراحی ارقامی که در سال گذشته وجود داشت، تغییری نکرده است اما عدالت در ارزش نسبی خدمات درون‌رشته‌ای و بین‌رشته‌ای اتفاق افتاده است و این اقدام باید 20 سال گذشته صورت می‌گرفت. هاشمی ابراز امیدواری کرد با هماهنگی انجمن‌های علمی - تخصصی و سازمان نظام پزشکی رفتارهایی که در زمینه برخی دریافت‌های غیرمتعارف وجود دارد، برچیده شود و افزود: با کمک سازمان نظام پزشکی، برنامه‌های نظارتی نیز پیش‌بینی شده تا بدرفتاری‌های موجود برچیده شود اما باید توجه داشت در این زمینه کمی به زمان نیاز داریم.
فیتیله پیچ شدن زیرمیزی تا پایان سال
البته وزیر بهداشت برچیده شدن بساط زیرمیزی را مشروط صرف اندکی زمان دانسته و زمان تارومار زیرمیزی‌بگیران و پرداخت‌های نامتعارف را پایان سال یعنی حدود 6 ماه دیگر اعلام کرده است. وی با تاکید بر اینکه تردید نخواهم داشت در زمینه بدرفتاری‌های موجود تا پایان سال شرایط تغییر خواهد کرد، خاطرنشان کرد: جهت برچیده شدن بساط تعرفه‌های غیرمتعارف از مراکز درمانی کشور علاوه بر زمان، به اطلاع‌رسانی و مراقبت نیز نیاز داریم تا این اتفاق بیفتد و شک نخواهم داشت تا آخر سال شرایط تغییر می‌کند.
نگاه کالایی به بیمار
زیرمیزی هرچند در برخی از موارد و تنها توسط تعداد معدودی از پزشکان مطالبه می‌شود اما همین مقدار اندک هم مانند لکه‌ای سیاه بر جامه سپید پزشکان نمایان می‌شود. این رفتار که ناشی از نگاه کالایی برخی پزشکان به بیماران است می‌تواند حرفه طبابت را به عنوان انسانی‌ترین شغل زیر سوال ببرد و از طرف دیگر اعتماد بیمار به پزشک را خدشه‌دار کند اما با این وجود هستند اندک پزشکانی که نابرابری نرخ تورم با تعرفه‌های پزشکی را بهانه کرده و خود به صورت مستقیم از بیمار طلب دستمزدی جداگانه می‌کنند. این زمان است که بیمار بر سر دوراهی می‌ماند که یک راه آن پرداخت وجه مطالبه شده از سوی پزشک و راه دیگر انصراف از ادامه درمان است. ناگفته پیداست که تعدادی از همین پزشکانی که دست به چنین کاری می‌زنند از جمله افرادی هستند که به قول معروف اسم و رسمی دارند و آوازه آنها در حرفه پزشکی پیچیده است. به نظر می‌رسد سوءاستفاده از شهرت و مهارت بهانه‌ای شده است تا بعضی‌ها هر طور که می‌خواهند به بیمار نگاه کاسبکارانه داشته باشند! باید منتظر بود تا پس از گذشت 6 ماه شاهد نتیجه وعده اعلام شده از سوی وزیر بهداشت باشیم.
*وطن امروز
تغییر شرایط تا پایان سال
این در حالی است که وزیر بهداشت درباره پدیده زشت زیرمیزی و دریافت‌های غیرمتعارف به ایسنا گفته است که تردید نخواهم داشت در زمینه بدرفتاری‌ها و دریافت‌های غیرمتعارف در برخی مراکز درمانی، تا پایان سال شرایط تغییر خواهد کرد. سیدحسن هاشمی که درباره این موضوع به اصلاح تعرفه‌ها اعتقاد دارد با اعلام اینکه تعرفه‌های جراحی هنوز نسبت به سال گذشته تغییری نکرده، گفته است هرچند تعرفه‌های جراحی دولتی و خصوصی همچنان مانند سال گذشته است، اما اکنون عدالت در ارزش نسبی خدمات درون‌رشته‌ای و بین‌رشته‌ای اتفاق افتاده است. البته پیش از این نیز موضوع تعرفه‌های پزشکی بارها مورد بررسی قرار گرفته و کارشناسان حوزه سلامت و همچنین نمایندگان مجلس و بویژه اعضای کمیسیون بهداشت درباره چگونگی اصلاح آن و نحوه اجرایی شدن تعرفه‌های جدید به بحث و تبادل نظر پرداختند، چرا که به باور برخی کارشناسان شیوه اجرای تعرفه‌های جدید بسیار حایز اهمیت است. باید در شیوه اجرای تعرفه‌های جدید روشی به کار گرفته شود که بارمالی به بیماران تحمیل نشود.
تأخیر 20 ساله برای تغییر تعرفه ها!
اما در این میان وزیر بهداشت معتقد است تغییر تعرفه‌های جراحی باید 20سال پیش انجام می‌گرفت. به باور وی در تعرفه‌های جراحی ارقامی که در سال گذشته وجود داشت، تغییری نکرده است اما عدالت در ارزش نسبی خدمات درون‌رشته‌ای و بین‌رشته‌ای اتفاق افتاده است و این اقدام باید 20 سال گذشته صورت می‌گرفت. هاشمی ابراز امیدواری کرد با هماهنگی انجمن‌های علمی - تخصصی و سازمان نظام پزشکی رفتارهایی که در زمینه برخی دریافت‌های غیرمتعارف وجود دارد، برچیده شود و افزود: با کمک سازمان نظام پزشکی، برنامه‌های نظارتی نیز پیش‌بینی شده تا بدرفتاری‌های موجود برچیده شود اما باید توجه داشت در این زمینه کمی به زمان نیاز داریم.
فیتیله پیچ شدن زیرمیزی تا پایان سال
البته وزیر بهداشت برچیده شدن بساط زیرمیزی را مشروط صرف اندکی زمان دانسته و زمان تارومار زیرمیزی‌بگیران و پرداخت‌های نامتعارف را پایان سال یعنی حدود 6 ماه دیگر اعلام کرده است. وی با تاکید بر اینکه تردید نخواهم داشت در زمینه بدرفتاری‌های موجود تا پایان سال شرایط تغییر خواهد کرد، خاطرنشان کرد: جهت برچیده شدن بساط تعرفه‌های غیرمتعارف از مراکز درمانی کشور علاوه بر زمان، به اطلاع‌رسانی و مراقبت نیز نیاز داریم تا این اتفاق بیفتد و شک نخواهم داشت تا آخر سال شرایط تغییر می‌کند.
نگاه کالایی به بیمار
زیرمیزی هرچند در برخی از موارد و تنها توسط تعداد معدودی از پزشکان مطالبه می‌شود اما همین مقدار اندک هم مانند لکه‌ای سیاه بر جامه سپید پزشکان نمایان می‌شود. این رفتار که ناشی از نگاه کالایی برخی پزشکان به بیماران است می‌تواند حرفه طبابت را به عنوان انسانی‌ترین شغل زیر سوال ببرد و از طرف دیگر اعتماد بیمار به پزشک را خدشه‌دار کند اما با این وجود هستند اندک پزشکانی که نابرابری نرخ تورم با تعرفه‌های پزشکی را بهانه کرده و خود به صورت مستقیم از بیمار طلب دستمزدی جداگانه می‌کنند. این زمان است که بیمار بر سر دوراهی می‌ماند که یک راه آن پرداخت وجه مطالبه شده از سوی پزشک و راه دیگر انصراف از ادامه درمان است. ناگفته پیداست که تعدادی از همین پزشکانی که دست به چنین کاری می‌زنند از جمله افرادی هستند که به قول معروف اسم و رسمی دارند و آوازه آنها در حرفه پزشکی پیچیده است. به نظر می‌رسد سوءاستفاده از شهرت و مهارت بهانه‌ای شده است تا بعضی‌ها هر طور که می‌خواهند به بیمار نگاه کاسبکارانه داشته باشند! باید منتظر بود تا پس از گذشت 6 ماه شاهد نتیجه وعده اعلام شده از سوی وزیر بهداشت باشیم.
*وطن امروز
